日前，浙江省醫(yī)保局主要領導對義烏醫(yī)保的“最多跑一次”改革工作給予高度肯定，并專門下文推廣義烏的經驗和做法。
自機構組建以來，市醫(yī)保局堅持問題和效果導向，以“四個辦”深入推進“最多跑一次”改革。截至目前，日均辦件量從改革前的500余件減少至91件；群眾在窗口辦事的等候時間從改革前的15分鐘縮短至2分鐘，實現(xiàn)即來即辦“零等候”；醫(yī)保辦事窗口從改革前的18個縮減至3個，成為全省醫(yī)保經辦窗口最少、辦事最便捷的縣市。
“延伸辦”打通服務群眾“最后一公里”
我市將相關事項延伸至鎮(zhèn)街基層、銀行網點和醫(yī)院進行直接辦理。
在全市14個鎮(zhèn)街便民服務平臺設立醫(yī)保服務窗口，將參保登記等11個子項延伸至全市所有鎮(zhèn)街基層辦理，就近服務全市90萬參保人員；強化醫(yī)銀聯(lián)通，將參保信息變更登記等4個主項延伸至5家銀行的195個服務網點經辦；將就醫(yī)管理備案、醫(yī)療保險費用審核結算等與醫(yī)保病人相關的4個主項8個子項，全部延伸至醫(yī)院辦，做到“應放盡放”，減少醫(yī)保窗口日均辦件量104件，其中特治特藥備案、規(guī)定病種待遇備案、轉外就醫(yī)備案實現(xiàn)“無感智辦”。
“聯(lián)網辦”讓數(shù)據和信息跑
通過推進網上辦、掌上辦和自助辦，讓數(shù)據和信息跑起來，有效減少了18%的窗口辦件量。
在將保費補繳清退等10個主項上線浙江政務服務網“義網通辦”辦理的同時，實行定點單位醫(yī)療費用審核結算的網絡對賬。將參保登記、參保信息變更登記、參保關系轉移接續(xù)、就醫(yī)管理備案、基本醫(yī)療保險待遇核準支付、保費補繳清退等，上線“浙里辦”APP，實現(xiàn)隨時隨地即時辦。同時，在鎮(zhèn)街基層、定點醫(yī)療機構、銀行網點設置自助服務設備，將參保信息證明、參保人員歷年賬戶家庭共濟備案、保費補繳清退等，上線自助服務設備辦理。
“集成辦”實現(xiàn)醫(yī)保相關事項部門聯(lián)辦
為實現(xiàn)“一站式”辦理醫(yī)保事項，市醫(yī)保局主動加強部門數(shù)據共享。目前，涉及職工醫(yī)保參保、保險費核定等9個醫(yī)保事項，與人社部門社保事項實現(xiàn)“部門聯(lián)辦、無感智辦”。
經過部門合力推進，目前我市全面實現(xiàn)“出生事”“身后事”、子女收養(yǎng)、職工退休、“三醫(yī)”結算等“一件事”聯(lián)辦。其中，“出生事”實現(xiàn)5部門6事項“一件事”聯(lián)辦，辦理醫(yī)學出生證明、戶籍申報、城鄉(xiāng)居民參保、市民卡辦理、生育補助、兒童預防接種卡等不用跑多個地方；基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助費用實現(xiàn)三醫(yī)“一站式”“醫(yī)后付”結算。
“簡化辦”壓縮窗口辦件時間
目前，醫(yī)保辦事材料已從改革前的91項減少至22項，事項辦理均次材料由改革前的2.8件減少至0.7件，取消所有復印件，所需留存材料全部實現(xiàn)電子化存檔。
在此基礎上，健全“大廳一鍵取號、前臺綜合受理、后臺集成辦理、窗口統(tǒng)一出件”的綜合柜員制辦事模式，醫(yī)保窗口經辦的8個事項全部實現(xiàn)無差別受理，內部流程環(huán)節(jié)轉入后臺辦理，即時辦理、收件辦理同步操作，事項辦理時間從改革前的12分鐘縮減到5分鐘。
除減材料和減環(huán)節(jié)外，市醫(yī)保局還積極推動“零證明”。期間，先后取消了異地安置登記備案表、外傷無第三方責任證明、配偶未就業(yè)證明、死亡證明、火化證明、戶籍注銷證明等7項，做到不收取、不開具證明材料。（林曉燕）本文來源：義烏商報
